肠系膜下动脉栓塞1例
肠系膜下动脉（inferior mesenteric artery, IMAD）栓塞是一种较为罕见但严重的血管疾病，其主要表现为肠道缺血症状。本文报道一例典型的肠系膜下动脉栓塞病例，旨在提高对该病的认识和诊断水平。
患者为65岁男性，因突发性腹痛伴恶心呕吐入院。患者自述疼痛位于左下腹部，呈持续性绞痛，伴有腹泻及便血。体格检查显示患者面色苍白，血压偏低，心率加快。实验室检查发现白细胞计数升高，乳酸水平显著增高，提示可能存在组织缺血。
影像学检查是确诊的关键步骤。CT血管成像（CTA）显示肠系膜下动脉近端完全闭塞，伴随远端分支灌注减少。进一步的多普勒超声检查也证实了动脉血流的中断。结合患者的临床表现和影像学结果，最终诊断为肠系膜下动脉栓塞。
治疗方案的选择需根据病情严重程度决定。对于急性期患者，抗凝治疗是最基本的措施，同时密切监测生命体征变化。若出现明显的肠道坏死或穿孔风险，则需要考虑手术干预以解除梗阻并恢复血流。
本病例强调了早期识别和及时处理的重要性。临床医生在面对不明原因的腹痛时应保持高度警惕，尤其是当伴随有消化道出血或其他全身性症状时，应及时进行相关检查以排除此类危急情况。
通过此案例的学习，我们希望提升对肠系膜下动脉栓塞的认识，并促进其早期诊断与合理治疗，从而改善患者的预后。
