尊敬的社区居委会：

您好！

我是[您的姓名]，性别[男/女]，现年[年龄]岁，身份证号码为[身份证号码]，目前居住于[详细地址]。由于近期家庭经济状况出现困难，特向贵社区提出申请城镇居民最低生活保障（以下简称“低保”），希望得到政府和社会的帮助与支持。

一、家庭基本情况

1. 家庭成员：我家现有[家庭成员人数]人，分别是：

- [成员1姓名]，与本人关系为[关系]，年龄[年龄]岁；

- [成员2姓名]，与本人关系为[关系]，年龄[年龄]岁；

- （根据实际情况填写）

2. 主要收入来源：本人及家庭成员的主要收入来源为[工作单位名称或具体职业]，月均收入约为[金额]元。但由于[具体原因，如失业、疾病、意外事故等]，家庭经济状况受到严重影响。

二、家庭经济状况说明

1. 收入情况：近年来，受[具体原因]影响，家庭收入大幅减少。目前，家庭月总收入仅为[金额]元，而家庭月支出却高达[金额]元，收支严重失衡。

2. 资产情况：家庭现有存款约[金额]元，无房产、车辆等大宗资产。日常开销完全依赖基本收入，经济压力巨大。

3. 负债情况：由于[具体原因]，家庭目前尚有未偿还债务[金额]元，每月需支付利息[金额]元，进一步加重了经济负担。

三、申请低保的理由

1. 生活困难：由于[具体原因]，家庭经济状况持续恶化，已无法维持基本的生活需求。目前，家庭成员面临[具体困难，如食物短缺、医疗费用高昂等]。

2. 特殊困难：家中存在[特殊情况，如重病患者、残疾人士等]，需要长期治疗和护理，导致医疗费用居高不下，家庭经济难以承受。

3. 社会救助需求：作为城镇居民，我们希望通过申请低保，获得政府和社会的支持，缓解当前的生活困境，保障家庭成员的基本生存权利。

四、承诺事项

1. 如有幸获得低保资格，我们将严格遵守国家和地方的相关规定，合理使用低保资金，确保用于家庭的基本生活开支。

2. 若家庭经济状况改善，达到不再需要低保补助的标准，我们将主动向社区报告，并退出低保保障范围。

五、附上相关证明材料

1. 身份证复印件；

2. 家庭成员户口簿复印件；

3. 收入证明（由工作单位或街道办事处出具）；

4. 医疗费用清单及其他相关证明材料。

以上所述均为事实，如有虚假，愿承担相应的法律责任。

此致

敬礼！

申请人：[您的姓名]

联系电话：[电话号码]

日期：[填写日期]

希望这份申请书能够帮助您清晰地表达家庭的困难情况，顺利获得低保补助。祝您早日渡过难关，生活恢复正常！